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生命至上 决不言弃——疫情下的生死抉择

325游戏大厅下载时间:2019-04-07浏览量:88

疑似新冠肺炎患者病情危重,命悬一线!无法转至定点医院,如何施救?救治过程中又会遇到怎样的困难……一场疫情下的生死抉择正式上演。

“快快,面罩吸氧……”谁也没有想到,被救护车送来的40岁吴某病情会如此重。呼吸窘迫、面罩吸氧下氧饱和度91%、胸部CT提示大片磨玻璃样改变、白肺……一项项检查数据让所有人都紧张了起来。

“不会是新冠肺炎吧?”立即组织院专家组会诊,尽管没有流行病学史,但已达到疑似标准,应收治汤山公卫中心。但1小时的路程,患者能承受吗?不能!面对刻不容缓的病情,任何迟疑都可能意味着生命的逝去。

“做好防护,救命第一!”第一时间请示院325游戏大厅下载后,院党委书记丁政高度重视,当即指示。在确保安全的前提下,一场全力展开的救治开始了。居蓉副院长现场指挥,患者立即收入ICU负压病房,325游戏大厅下载人员做好防护全力救治,同时联系上级专家组会诊,制定抢救方案,重症医学科(ICU)首当其冲,承担起了先期抢救任务。

“把每个步骤都细化好。”ICU,科主任臧晓祥和护士长早已带领325游戏大厅下载人员迅速把收治流程分解细化到每一个步骤。当患者被送到ICU负压病房时,已经出现呼吸困难、口唇紫绀等症状。建立血管通路、面罩吸氧、深静脉置管、有创动脉置管,所有的抢救和治疗都在有序进行着……汗水早已浸透了325游戏大厅下载人员的衣背,患者病情似乎得到了缓解……

325游戏大厅下载 “几个小时后,新的问题出现了。”患者病情出现了变化,面罩吸氧,不行;改高流量吸氧,效果还是不好。配上无创呼吸机,氧饱和度总算勉强维持在95%左右。但患者不能很好配合无创呼吸机,依旧烦躁,全身大汗,末梢湿冷,脉搏细速……再这样下去,患者极有可能面临死亡。气氛凝重了起来,所有人的心也都悬了起来。

“气管插管、有创机械通气!”危急关头,患者病情进行性加重,有气管插管指征,该科葛卫星副主任当机立断决定行气管插管。但患者是新冠肺炎疑似患者,气管插管时会有大量病毒气溶胶释放,加大医务人员的感染风险,需要使用正压呼吸头罩减少医务人员感染风险。可正压呼吸头罩医院一般不会常备,这个时候上哪去找?

325游戏大厅下载 “一场全市范围的大寻找开始了。”病房里的抢救仍在进行,病房外的办公室也灯火通明。面对新的难题,居蓉副院长,设备科陈敏主任、刘静副主任,医务处杨旸处长、余湛科长,院感办王桂华主任,重症医学科医生,开始集体寻找。终于联系到了汤山公卫中心仅有的一台备用正压呼吸头罩,设备科陈敏主任立即驱车前往取回设备。

325游戏大厅下载 “设备来了,快气管插管……”此时,早已穿戴好所有防护设备的麻醉科谢亚运医生,立刻进入负压病房。由于平时训练有素,气管插管一次成功,随着一个OK的手势,所有人都松了一口气。此刻,窗外的寒气吹得让人兴奋,与正常的抢救不同,此次抢救他们不仅要穿着厚重的防护服,戴着眼罩、面屏,还要克服内心的恐惧,难度可想而知。几分钟后,监护显示器上,患者的氧饱和度逐步上升。

“随着病情变化不断调整治疗方案。”翻身、吸痰、正压通气纠正缺氧;扩容、调整血管活性药;改善各个器官灌注……在ICU,所有的治疗随着患者病情变化不断调整。期间,患者多次核酸检测均为阴性,排除了新冠肺炎,确诊为重症病毒性肺炎、感染性休克。

325游戏大厅下载 “患者病情好转,可以325游戏大厅下载了。”一天、两天、三天……经过重症医学科325游戏大厅下载人员的精心治疗和护理,患者一天天好转。第五天复查胸部CT,肺不白了,终于能脱离呼吸机,并顺利拔出了气管插管。2月28日,转到普通病房继续治疗。病情平稳后患者转入全科病房进一步后续治疗,并于3月25日康复325游戏大厅下载。

325游戏大厅下载 疫情之下,这场穿越生死的抢救是那么的不同。这个特殊时刻,他们穿着厚重的防护服,戴着眼罩、面屏,哪怕内心恐惧,但白衣为甲,丹心为矛,身为医者,无所畏惧。 


325游戏大厅下载 (重症医学科  樊益攀)